The journal covers the fields of endocrinology and metabolism across clinical and basic science perspectives.

桥本甲状腺炎是否与胰岛素抵抗标志物相关？

Is Hashimoto's Thyroiditis Associated with Insulin Resistance Markers?

Can U et al.

桥本甲状腺炎可导致细胞死亡、甲状腺功能减退及胰岛素抵抗。胆囊收缩素（cholecystokinin，CCK）、食欲素-A（orexin-A）以及可卡因和苯丙胺调节转录肽（cocaine- and amphetamine-regulated transcript，CART）是多种内分泌和自主神经调节过程的重要调控因子，其中包括摄食行为。本研究旨在测定桥本甲状腺炎患者体内可卡因和苯丙胺调节转录肽、食欲素-A及胆囊收缩素的水平，并探讨代谢参数与桥本甲状腺炎之间的关系。

本研究纳入45例桥本甲状腺炎患者和40名健康对照者。与健康对照组相比，桥本甲状腺炎患者的血清可卡因和苯丙胺调节转录肽水平（p＜0.05）、胰岛素抵抗稳态模型评估指数（homeostatic model assessment for insulin resistance，HOMA-IR）（p＜0.05）以及体质指数（body mass index，BMI）（p＜0.05）均显著升高。桥本甲状腺炎患者的血清食欲素-A水平低于健康对照组（p＜0.05），而两组间血清胆囊收缩素水平无显著差异。

相关性分析显示，食欲素-A水平与可卡因和苯丙胺调节转录肽水平及胆囊收缩素水平呈负相关（r＝−0.365，p＜0.05；r＝−0.297，p＜0.05）。可卡因和苯丙胺调节转录肽水平与体质指数、胰岛素水平及胰岛素抵抗稳态模型评估指数呈正相关（r＝0.448，p＜0.01；r＝0.489，p＜0.01；r＝0.492，p＜0.01）。

可卡因和苯丙胺调节转录肽水平升高及食欲素-A水平降低，可能通过调控甲状腺依赖性免疫系统、胰岛素抵抗、食欲及体重，参与桥本甲状腺炎的发病机制。我们认为，本研究结果有望为该疾病的诊断和治疗带来新的进展。

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