Issue 07 · Volume 38 · June 2025
Open Access
Nedopil et al.
在为外翻畸形骨性关节炎(OA)膝关节实施卡尺验证的运动对齐式全膝关节置换术(KA TKA)时,延长内侧副韧带(MCL)可能导致胫骨组件外翻设置。本研究分析了接受KA TKA治疗的外翻畸形患者(即胫股角>10度外翻),并确定以下指标:(1)MCL延长的放射学发生率;(2)外侧副韧带(LCL)和后交叉韧带(PCL)松解及限制性假体组件的使用率;(3)术后1年遗忘关节评分(FJS)、牛津膝关节评分(OKS)、膝关节损伤与骨关节炎结果评分(KOOS JR)及Likert满意度评分是否与外翻畸形≤10度的OA患者相当。本研究纳入了由单一外科医生连续实施的102例KA TKA患者,均接受至少1年放射学及临床随访。MCL延长的放射学判定标准为:胫骨组件相对于OA胫骨关节线呈现>1度的外翻方向。26例患者存在放射学胫股角>10度外翻(OA畸形范围:11-23度外翻),76例OA畸形≤10度外翻(10度外翻至-14度内翻)。所有患者均未出现MCL延长、韧带松解或需要限制性假体组件。外翻畸形>10度的患者中位FJS为78分,OKS为42分,KOOS JR为76分,85%满意度,与外翻畸形≤10度的患者无显著差异(p≥0.17)。由于在OA外翻畸形达23度的病例中均未检测到MCL延长,因此采用非限制性假体组件且不松解LCL和/或PCL的情况下,实施KA TKA因外翻矫正不足导致关节不稳和功能评分不良的风险较低。
证据等级:IV级。
The Journal of Knee Surgery 涵盖了与关节镜、关节成形术和膝关节重建手术等整形外科技术相关的一系列主题。除了原创的同行评审论文外,本刊还提供有关新兴外科技术的详细信息,以及综述和特别关注版块。热门主题包括十字韧带修复和重建、骨移植、软骨再生和磁共振成像。
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