Seminars in Thrombosis and Hemostasis offers expert reviews and research on thrombosis and hemostasis.

Guest Editors: 

Maha Othman MD, MSc, PhD, and 

Regan Bucciol, BSc

红细胞与氨甲环酸在抑制纤维蛋白溶解中的作用

Red Blood Cells and Tranexamic Acid in the Inhibition of Fibrinolysis

Wohner et al.

氨甲环酸（tranexamic acid，TXA）是一种应用广泛、成本效益较高的抗纤维蛋白溶解药物，数十年来一直用于多种伴有出血并发症的临床情境。随着时间的推移，越来越多的临床证据不断涌现，为其临床应用提供了坚实的依据。

然而，在某些临床情境下，氨甲环酸的疗效似乎较为有限，这提示我们有必要进一步研究其作用机制，尤其是除已知的抗纤维蛋白溶解作用之外的其他机制。其中，氨甲环酸与血细胞，特别是红细胞（red blood cells，RBCs）之间的相互作用，是一个备受关注的研究方向。大型临床试验的相关发现进一步引起了人们对这一问题的重视。例如，WOMAN-1 和 WOMAN-2 研究评估了氨甲环酸预防产后出血的疗效。产后出血是分娩过程中一种严重的并发症。这些试验发现，氨甲环酸在贫血患者中的疗效较差，由此引发了对其更广泛作用机制的重要思考。

新近研究证据表明，氨甲环酸与血细胞之间的相互作用在止血过程的多个阶段均发挥着重要作用，提示其临床作用可能超越传统认知中的纤维蛋白溶解抑制。近期关于氨甲环酸与红细胞相互作用的研究尤其引人关注，并可能为改善临床治疗结局提供有价值的见解。

本文综述将从新的视角探讨红细胞、氨甲环酸与止血系统之间的相互作用，重点关注其基本分子机制及其对临床实践的潜在意义。

本刊为主题导向性综述期刊，关注与止血和血栓性疾病相关的所有问题。作为该领域的首要综述期刊之一， Seminars in Thrombosis and Hemostasis是刊载临床和实验室诊断和治疗干预重要进展的综合性论坛。本刊也出版同行评审原创研究论文。

Seminars in Thrombosis and Hemostasis为当今的关键问题提供了广阔视角，包括血友病 A 和 B、血栓形成倾向、基因疗法、静脉和动脉血栓形成、血管性血友病、血管疾病和血栓栓塞性疾病。同时还关注药物的最新发展以及治疗和现行管理技术。本刊还经常出版赞助增刊，以进一步突出该领域的新兴趋势。