Volume 10 · 2026
Cathro CJ et al.
首次静脉血栓栓塞后人附睾蛋白4血浆水平与复发风险：HUNT研究
背景
首次发生静脉血栓栓塞（VTE）的患者具有较高的复发风险。近期研究表明，人附睾蛋白4（HE4）的血浆水平与未来首次发生VTE的风险增加有关。
目的
探讨血浆HE4水平是否与VTE复发风险相关。
方法
本研究纳入来自特伦德拉格健康研究（Trøndelag Health Study，HUNT3；2006—2019年）的896例既往从未发生过VTE、此次首次发生VTE的患者，并自VTE发生之日起进行随访。研究期间记录有症状且经客观检查确诊的VTE复发事件。血浆HE4水平采用Somascan检测技术测定，检测时间为患者纳入原始队列（HUNT3）时，即首次发生VTE之前。采用Cox回归模型，评估不同血浆HE4水平四分位组的VTE复发风险比（HR），并对年龄、性别和体质指数（BMI）进行校正。此外，还按首次VTE的类型进行了亚组分析。
结果
随访期间，共有116例患者发生VTE复发。研究未发现血浆HE4水平四分位组与VTE复发的绝对风险或相对风险之间存在显著关联。与血浆HE4水平较低者（Q1）相比，血浆HE4水平较高者（Q4）的VTE复发风险比为0.82（95%置信区间［CI］：0.46–1.49）。同样，在各亚组分析中，血浆HE4水平与VTE复发均未发现关联，包括以深静脉血栓形成、肺栓塞、诱发性VTE或非诱发性VTE为首次事件的患者。
结论
研究结果表明，个体固有的血浆HE4水平不适合作为预测VTE复发风险的生物标志物。
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