本期推荐 & 解读 BY 李晓雨 | 首都医科大学
↓ 妇产与小儿科学专题丨222
皮肤接触 （SSC） 已显示出对早产儿及其父母的多种益处，例如提高呼吸稳定性和心率调节、改善体温调节和睡眠组织、对新生儿的镇痛作用、降低感染发生率、降低新生儿死亡率、改善神经发育、减少产妇焦虑和抑郁、改善母乳分泌以及增加新生儿与父母之间的联系。由于存在出血、感染、移位或导管故障的风险，脐静脉导管的存在可能是进行 SSC 的禁忌症，这可能会导致 SSC 的开始延迟，直到将导管移除。
目的：旨在比较接受脐静脉导管 （UVC）皮肤接触的早产儿与留在保温箱中的早产儿之间的不良事件发生率。
研究设计：本研究为一项前瞻性观察研究。研究对象为2021 - 2023 年在 Vall d'Hebron 大学医院的新生儿重症监护病房 （NICU）妊娠 35 周以下新生儿。比较了进行 SSC 的新生儿和未进行 SSC 的新生儿之间的 UVC 相关不良事件。研究了导管相关移位、渗漏、丢失、出血、功能障碍和血流感染的发生率。
结果：在 226 例患者中，171 例进行了 UVC SSC。他们的第一次接触早于留在培养箱中的人（SSC-UVC，29 小时 [四分位距 （IQR）：21-53] vs. 无 SSC-UVC，132 小时 [IQR：96-188];p < 0.001）。两组胎龄相似（SSC-UVC，30 周 vs. 无 SSC-UVC，30.3 周;p = 0.331）和出生体重（SSC-UVC，1,285 g vs. 无 SSC-UVC，1,355 g;p = 0.2），两组基线见下表。
在进行 SSC 的患者中，并发症并不常见。两组没有统计学意义，但SSC不良事件的总体发生率较低（SSC-UVC，13.5% vs. 无 SSC-UVC，20%;p = 0.237）和导管相关血流感染 （SSC-UVC，4.7% vs. 无 SSC-UVC，10.9%;p = 0.111），见下表。
结论：使用 UVC 进行 SSC 是一种安全的手术，与留在培养箱中的新生儿相比，进行 SSC 的新生儿没有更多的并发症。
END
American Journal of Perinatology为同行评审国际期刊，每年出版 14 期，内容涉及原创研究和专题综述。它是产科学、新生儿科学、围产科学和母胎医学专家的权威论坛，侧重于衔接不同领域。
本刊主要关注临床和转化研究，诊断、监测和治疗方面的临床和技术进展以及循证评述。热门主题包括孕产妇、胎儿和新生儿疾病的流行病学及诊断、预防和管理。出版的稿件涉及新技术、新生儿重症监护病房 (NICU) 设置和护理等主题，以期对该领域的重要问题进行广泛的探讨。
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