先天性心脏病是小儿较为常见的一种出生缺陷，约占出生缺陷的1%，目前先天性心脏病的发生机制尚未完全明确。严重的先天性心脏病通过脉搏血氧仪从出生48小时的婴儿导管前和导管后区域测定外周毛细血管血氧饱和度（SpO₂），以早期诊断严重CHD。但有一定局限性，建议用灌注指数（PI）补充SpO₂测量。灌注指数(PI)是一种易于应用、价格低廉且无创的方法，作为外周血流灌注的直接预测指标，外周PI值的这种变化趋势反映了出生后立即开始的外周微血管血流的生理变化。

目的：旨在探讨健康晚期早产儿出生48小时灌注指数（PI）与左心室输出量（LVO）之间的相关性。

方法：研究对象为2019年8月至2020年2月出生的临床和血流动力学稳定的晚期早产儿（34周-36⁺⁶周胎龄）。采用新一代脉搏血氧仪记录健康晚期早产儿48小时导管前后PI值。通过经胸超声心动图测量，同时测定PI和LVO。

结果：共纳入50例晚期早产儿。平均胎龄为35.4±0.7周，出生体重为2586±362克，患者在出生后48小时的PI、SpO₂、心率（HR）、血压（BP)和体温平均值（SD），所有婴儿的超声心动图检查结果均正常，无血流动力学上显著的动脉导管未闭（PDA），见下表。

超声心动图测量的LVO、RVO、SVC直径和VTI。LVO、右心室输出量（RVO）和上腔静脉血流（SVCf）的平均值值分别为4438±124、626±213和343±139mL/min。LVO/kg、RVO/kg和SVCf/kg的平均值分别为175±50、250±83和136±52 mL/kg/min。

导管前PI与LVO、LVO/kg、SVCf和SVCf/kg无显著相关性。导管前PI和RVO、RVO/kg值之间发现统计上弱的负相关。导管后PI与LVO、LVO/kg、RVO、RVO/kg、SVCf、SVCf/kg之间无显著相关性（p>0.05），见下表。

结论：健康晚期早产儿导管前后PI和LVO值之间无相关性。

收获：在我们的研究中未发现健康晚期早产儿导管前后PI和LVO之间的相关性。我们认为，由于参与调节外周灌注的早产儿交感神经系统不完全成熟，系统血流动力学参数（如LVO）不能充分反映外周微血管血流。需要对更多人群进行新的研究，以确定SpO₂与PI协同作用在筛查严重CHD中的实际作用，特别是在早产儿中。