Issue 04 · Volume 56 · August 2025

Basch et al.

EBV and Concomitant Acute Motor and Sensory Axonal Neuropathy in a Healthy 15-Year-Old Female

一名15岁健康女性患EBV并伴有急性运动感觉轴索性神经病

急性运动感觉轴索性神经病（AMSAN）是一种罕见且严重的急性轴突损伤类型，由免疫系统攻击轴突膜所致。作为吉兰-巴雷综合征（GBS）的轴突变异型，AMSAN与典型GBS的髓鞘靶向免疫损伤不同，其病变核心在于轴突膜的直接损害。该病症临床罕见，尤其在儿童及青少年群体中更为少见。与已明确空肠弯曲菌感染相关性的急性运动轴索性神经病（AMAN）不同，AMSAN的病因学机制迄今尚未明确。本文报道一例15岁既往健康女性患者，临床表现为新发面部及延髓性肌无力，并迅速进展至需要气管插管的功能性瘫痪状态。在经大剂量类固醇治疗、静脉注射免疫球蛋白（IVIG）及血浆置换疗法均未改善病情且诊断未明的情况下，最终通过肌电图（EMG）与神经传导研究（NCS）确诊。实验室全面检测结果显示，其唯一显著异常为急性EB病毒原发性感染。本病例不仅揭示了AMSAN一种新的临床表现形式，首次发现其与原发性EB病毒感染的共存关系，更提示原发性EB病毒感染可能作为AMSAN的触发因素，同时强调了肌电图与神经传导研究在评估肌无力患者中的关键诊断价值。