Issue 10 · Volume 38 · August 2025

Jacob et al.

Combined Treatment of Articular Cartilage Defects and Patellar Instability with Autologous Chondrocyte Implantation and Patellar Stabilization

自体软骨细胞移植联合髌骨稳定术治疗关节软骨缺损及髌骨不稳

髌骨不稳背景下出现的高级别软骨损伤对患者和外科医生而言均是一大难题。对于接受自体软骨细胞移植（ACI）以修复软骨缺损的患者，内侧髌股韧带（MPFL）重建术联合或不联合胫骨结节截骨术（TTO）是一种既能治疗髌骨不稳又能修复并减轻软骨缺损负担的治疗选择。本病例系列研究的主要目的是描述内侧髌股韧带重建联合自体软骨细胞移植术（无论是否联合胫骨结节截骨术）后患者恢复活动的情况、再次手术率以及髌骨不稳复发的情况。此外，本研究还对比了多发软骨缺损患者与单一软骨缺损患者的再次手术率。回顾性分析2010年至2022年期间在某单一学术机构接受内侧髌股韧带重建术联合软骨修复术的髌骨不稳患者的病历。收集了患者的人口统计学数据、软骨缺损的位置和大小、伴随手术、恢复活动情况以及再次手术风险等数据。经回顾性分析，共确定14例接受软骨修复术和内侧髌股韧带重建术的患者，其中11例同时接受了胫骨结节截骨术。临床随访时间为2.68年。所有患者均恢复活动，平均恢复时间为13.7个月。未出现移植物分层或需行关节置换术的持续性症状。1例患者因胫骨结节内固定物取出而接受了同侧膝关节的二次手术。髌骨稳定术联合软骨修复术可能是治疗髌骨不稳相关高级别软骨缺损的有效方法。